“白细胞11×10*6,小淋巴90%,一般单核10%?”
钟一清蹙眉道:“之前检查四次,细胞计数都正常,现在稍有增高,这说明什么?王磊,你要看的变化就是这个吗?”
“对,就是这个。”验证了之前的推论,王磊心情大好。
解决疑难病例,简直是世间最美妙的享受。
金榜题名固然酣畅,洞房花烛固然淋漓,但是洞穿迷雾起沉疴、剜去腐肉救死伤,不是同样地令人自豪骄傲,同样地令人无比满足吗?
环视满屋或期待或怀疑的目光,王磊笑问道:“钟院长,你有没有听说过一种从天而降的头痛?”
“它莫名其妙突如其来,它症状激烈难以抵挡,但它又诡异难测无迹可寻。”
见他说得这么玄乎,韩主任忍不住说道:“王磊,不要搞神秘,直接说。”
“我正在直接说——突然、莫测,这就是它的特征——起病突然毋庸置疑,而莫测,多家医院的诊治过程已经证明了这一点。”
“这个特征本身,还有个鲜明的特点——它不仅来时突然、诡异莫测,去时同样如此。”
“往往病人和医生都被折磨得难以忍受,少数病人甚至因此想自杀时,它莫名其妙地就好了。”
韩主任轻蔑的目光忽然凝固,整个人猛地站起,白大褂的袖子将茶杯带倒,水流了半个桌子,又滴到地面上。
“滴答,滴答。”
屋内寂静,水滴冲击地面的声音清晰可闻。
韩主任却充耳不闻,自言自语:“莫名其妙就好了!淋巴细胞增高!我知道了!”
他本来坐在王磊侧面,此时头部霍然扭向王磊,转动幅度之大,简直让人担心颈椎会不会断掉。
但他的颈椎似乎并未老化,扭过头后,马上兴奋地问道:“是不是HaNDL综合征?!”
还没等王磊开口,他又迫不及待地自答:“应该就是它,偏头痛样发作、暂时性神经功能缺损、脑脊液淋巴细胞增多,三大特征!”
值班医生满腔疑惑地问道:“韩主任,王医生,这三大特征似乎都不够‘特’,而且短时间内4次脑脊液检查都未见淋巴细胞增高,这次只是稍微高了一点,难道就能说明问题?”
“问得好!”韩主任猛地又扭向值班医生那边,眉飞色舞:“这就是HaNDL综合征的特点所在。”
见韩主任如此兴奋地抢答,王磊也不跟他抢,乐得省口舌。
“HaNDL综合征有三大诊断标准,其中第三项,就是症状和脑脊液淋巴细胞的因果关系。”
“在病情加重的时候,淋巴细胞会增多。”
“反之,淋巴细胞减少,病情就会好转。”
“所以刚才要复查脑脊液——患者突然昏迷抽搐二便失禁,病情,明显加重,如果淋巴细胞相应增加,就能证明是HaNDL综合征。”
一个进修生问道:“既然会突然自行好转,岂不是不需要治疗?”
“那当然不行,首先患者非常痛苦,必须帮其解除。然后这个病病程很长,短则数周,长可达一年——短时间的剧烈痛苦大多数人都能承受,长期剧痛、抽搐、二便失禁、肢体无力,要不要治疗?”
“另外,还有少部分人很难自行缓解,这就必须医生干预。”
值班医生最关心具体治疗方案,韩主任话声稍停,他马上追问:“那要怎么治?”
“对症治疗、降颅压、抗病毒、改善循环,必要时激素冲击。”
“具体可以这样:醋甲唑胺……”
韩主任不愧是学富五车的主任医师,连资料都不用查,直接侃侃而谈,将一个HaNDL综合征说得清清楚楚。
面对后辈们尊敬的目光,听着他们渴望求知的发问,韩主任自豪感升起 ,仿佛找到了人生的意义,将HaNDL综合征的前前后后娓娓道来。
直讲得滔滔不绝,天花乱坠。
见钟楼医院有能力治疗,王磊觉得没必要再待下去,起身跟钟一清告辞。
怕影响了他们的讲学,王磊没出声,只用唇语和动作示意,钟一清一看就明白,起身相送。
韩主任沉醉在讲解之中,对王磊的离去毫无所觉。
讲完一遍,韩主任意犹未尽,又亲自指导用药,制定了一个令自己击节赞叹的治疗方案
“嗯,不错,面面俱到,副作用小,尽善尽美。”
韩主任摸了摸下巴,满意地吩咐:“尽快用药,缓解患者痛苦。”
一个实习妹子帮他擦干净桌子,重新泡了杯茶,崇敬地说道:“韩主任,您真是学识渊博,刚才我学到很多。”
这女生漂亮又清纯,说话还有一种萌萌的感觉,每一个字都让人感觉发自内心。
虽然岁数大了,但是得到漂亮异性发自内心的崇拜,还是让韩主任极为受用。
于是面带微笑,美滋滋地鼓励道:“加油学习,你以后也